摘要：随着当今电信竞争市场的形成和竞争的日益加剧，目前的移动运营体制和经营环境也发生着巨大的变革。投入市场的网络资源和经营资源不断加大，利润空间逐步缩小，公司的盈利能力和持续发展能力将面临着结构性的挑战。在面对复杂多变的竞争环境的同时，公司的财务控制与监管的能力也在经受着严峻的考验。本文从财务会计与管理会计的区别为出发点，谈管理会计的职能及管理会计在企业管理和经营方面发挥的重要作用。
关键词：企业会计;管理职能;会计职能
管理会计是一门应用性很强的科学。现代市场经济条件下，激烈的市场竞争要求企业会计转变职能，由过去单纯的“资产计价，确定收益”向“目标与控制”管理转化，及时反映企业管理所需要的事前、事中的财务信息。这些决定了企业应用管理会计具有重要的战略地位。
一、会计职能的再认识
现代会计可分为财务会计与管理会计两项基本内容。财务会计履行反映、报告企业经营成果和财务状况的职能，属于“报账型会计”。而管理会计主要履行预测、决策、规划、控制和考核的职能，属于“经营型会计”。从会计内涵的角度来看，财务会计与管理会计分别完成的两大职能是核算与管理。核算职能是通过一系列专门的技术方法，对经济业务进行完整的、连续的和系统的记录和计算，为经营管理提供必要的信息，它是会计工作的基本环节。
而管理职能是会计为满足国家宏观调控、企业所有权人、企业经营管理当局等的需要，参与企业经营管理的功能。会计的核算职能和管理职能是相互渗透、紧密依存的。核算职能是管理职能的基础和前提，离开了核算职能，管理职能就失去了基石;同时，管理职能则是核算职能的目的和下一核算过程的出发点。离开了管理职能，核算职能将会失去目标和方向。虽然，核算职能、管理职能都是会计的基本职能，但是，会计作为管理活动的本质又决定了核算职能只是为管理职能提供铺垫和服务，管理职能才是会计工作最基本的职能。
二、如何在做好财务会计的基础上发挥企业会计的管理职能
财务会计与管理会计在现代企业会计体系中源于同一母体，两者相互依存、相互制约、相互补充，共同构成了企业会计的有机整体，共同为实现企业管理目标和经营目标服务。管理会计所需的许多资料都来源于财务会计系统，其主要工作内容是对财务会计核算出的会计信息进行深加工和再利用，从而参与分析、修订经营计划，并为企业经营战略方案的实施、控制、评价和修订提供信息和依据。因而受到财务会计工作质量的直接约束。由此可见，企业在注重发展会计的管理职能的同时，首先要将财务会计的核算、收集、整理数据的工作做精做细，以此为基础，发展管理会计，使企业的财务部门真正找准自己的角色定位，从而带动企业管理水平和经营水平的提高。
如何在做好财务会计的基础上发挥企业会计的管理职能?首先是一个组织落实问题。目前我们企业财务部门的职能一般包括财务管理、会计核算、资金管理、计划统计，可以先将财务管理的一块搞大，使其承担管理会计的职能。商丘分公司财务部为提升财务管理能力，大胆调整人员结构，积极引进人才及补充高素质的高校毕业生，优化人员结构、提高财务队伍整体素质。
一方面在财务部内部原有岗位的基础上补充设立了专职预算员、经营分析员，将财务管理职能真正落实到实处：专职预算员主要负责编制预算框架，汇总平衡各部门预算，形成财务预算，分析财务预算、资金预算的执行情况并提交报告，考核预算执行分析报告及时性、准确性;经营分析员主要负责研究财务分析的一般方法、指标体系，提高分析质量，做到反映科学、分析到位，高质量地完成每月的财务经营状况分析工作，做好相关专题分析工作，并联合相关部门跟踪解决;除上述新补充岗位外，财务部原有的会计岗位职能也有了潜移默化的转变：从传统单一的“只核算”的“报账型会计”逐步向集核算与管理于一体的“管理型会计”转变，在日常做好核算工作的同时，更注重整理分析核算得出的数据，把它们与预算的控制、分析紧密相连，做好费用开支效果的评估，最终为预算编制的滚动调整提供良好的数据支撑，使我公司的全面预算管理更为科学健康地实施。另一方面，在各业务部门内部设立了专职预算管理员，负责本部门预算控制、执行、分析工作，并在每月末做出预算执行差异报告，上报财务部进行分析查找差异原因，进而找出不足之处。
其次，是系统落实问题：建立一个数据搜集、整理、报送的完整体系。在内部，我们逐步建立了一个“衔接紧密、流程严密、任务明确、职责分明”的管理体系，根据目前人员状况结合公司制订的岗位职责，充分协调内部人力资源，做好人员分工，细化工作任务;进一步建立并完善了内部业务流程，使内部数据传递更为流畅。同时不断加强财务部与业务部门的沟通协调，明确部门之间的联系，使资源共享，逐步建立数据传递流程，从而打造一个数据搜集、整理、报送的完整体系。
最后，是职能落实问题：对数据比较、差异分析中发现的问题，去伪存真、得出事实结论。管理会计的工作源于财务部门，又跳出了财务部门，它的成果为企业各职能部门提出了管理课题和工作要求。因此，财务部门首先必须提出问题，如果提不出问题，一切力气都是白花的。如果财务部门能够向各业务部门提出问题，财务管理在企业管理中的核心地位也就确立了。这就需要财务部门必须迅速跟进业务发展需要，积极参与市场研究、营销策划、投资效益分析等业务管理过程，由单纯的“事后反映”前移到“事前参与策划”、“事中参与控制”、“事后参与评估”的业务运营管理全过程。
在实际工作中，商丘分公司财务部注重加强财务、统计分析，提高分析判断能力，力求通过对相关数据的分析，为公司的经营、投资提供有价值的决策依据。在实行全面预算管理的基础上，结合预算执行情况，加强预算分析，及时发现预算执行的偏差和问题，为企业经营提供预警;扩大视野，紧密联系网络、经营、投资领域，从深层次挖掘数据背后的连带关系，认真做好对投资政策、促销行为等方面的专项分析，为公司决策提供支撑;充分利用每月经营分析会的机会，提供有较高水平的分析报告，为管理层决策提供依据;统计分析工作渐上轨道，发挥了应有的作用。今年以来我们通过对基础数据的进一步整理和分析，反映公司营销、管理等方面存在的深层次的问题，为管理层的决策提供了良好的数据支撑。同时，通过对大量数据的分析和判断，对异常情况和重要事项进行的专题分析，在实际工作中也起到了一定的指导和借鉴作用。
三、加强会计职能的现实和未来意义
加强企业内部控制，提升会计人员素质。2008年5月，中国财政部会同证监会、审计署、银监会、保监会出台的《企业内部控制基本规范》，通常被认为企业内部控制是审计部门关注的问题。其实，从企业转型或会计管理的角度来看，更应关注企业财务内部控制，因为它对企业会计管理目标的实现和企业财产的安全有重要的直接关系。建立科学、严密的企业财务内部控制制度，是安全、有效的财务管理的基础。
因此，企业要加强对分管财务负责人和从事会计工作人员的管理;把握住重要环节;控制住重要工作岗位，加强对现金、出纳、收支事项及凭证的核准、实物负责人的管理;加强对电算化系统数据输入、处理、输出的控制;严格控制电算化系统操作员以外的操作人员享有的操作权限;对软硬件、文档资料的安全检查保障控制，设置多级保密措施等等。这些都是企业会计管理的重要内容，也是实现企业快速转型的基本条件。
推进企业转型，实现会计信息化，加速会计职能由核算型向管理型转变的过程，就是会计人员综合素质不断提升的过程。尽管近年中国企业会计人员的总体素质有所提高，但仍不能适应新时期会计管理、核算、分析的要求。信息技术的发展，会计电算化的应用，企业内控制度的进一步规范，已大大突破了会计工作的范畴，远远超过了财务会计的知识领域，是多方面知识的融合。企业内控制度的中心是财务会计控制，承担内控职责的主要是会计人员。会计人员要真正担当起企业内部控制的重任，履行会计管理职能，需要不断更新知识，增加知识能量，提升会计综合素质，这已成了一项重要的战略任务。
我国的应用型本科教育是以“应用”为导向，以“应用”为特色，以“应用”为目的，侧重于培养适合一线工作要求的专业技术应用能力和实践动手能力的高级专门人才的教育类型。“订单式”人才培养模式更能体现应用型的特征，在工学交替的过程中促进学生能力的提升，有利于培养出特色鲜明的本科应用型人才。
一、 “订单式”人才培养模式的构建要素所谓“订单式”人才培养模式，是企业根据其对未来不同规格人才需求的情况，与有关院校签订培养协议(订单)，然后由学校按照学校的教学计划和用人单位提出的人才规格和数量要求进行培养，并在师资、技术、办学条件等方面合作，通过工学交替的方式分别在学校和用人单位进行教学，学生毕业后直接到用人单位就业的一种人才培养模式。
第一，高校与企业方面。学校和企业根据市场变化、企业及学生的需求，结合当地经济社会发展的实际，遵循高等教育教学规律，就需求结构、岗位技能训练计划、相关待遇(如奖 / 助学金、就业)等共同制定一个符合三方(培养方、委托方、受教育者)利益的人才培养计划，作为对“订单”的具体化和细化。这种人才培养计划有很强的岗位针对性，能大大缩短学生就业后的岗位适应时间，做到“无缝衔接”。 “订单式”培养模式中，双方合作的开始在于订单协议，而企业在目前劳动力市场供大于求的市场环境中，往往占有较多的主动权。因此，学校与对方签约，自己的办学实力和专业优势就非常重要。
第二，校企双方教育资源。根据“订单”的约定，校企双方在人才培养过程中是一种合作、互利的关系。为使培养出来的人才真正符合“订单”及职业岗位的要求，保证企业用人的质量，企业应全方位、深层次地参与人才培养过程。为此，校企双方都会充分利用现有的一切有利条件，投入相应的人力、财力、物力，提供相应的教育教学设施、设备。因此，这种人才培养模式更能充分整合社会教育资源，提高教育质量。
第三，人才培养方案论证机制。“订单式”人才培养模式在高职院校中应用较多，常用于培养应用型人才，可以满足企业的个性化发展需要。近年来，在本科院校中也有不少专业采用此模式，得到了企业与毕业生的好评。由双方共同制定的人才培养方案是落实人才培养的依据，由人才培养方案延伸出课程设置、教学大纲、教材编写等实施人才培养的具体项目。因此，如何在传统本科人才培养方案与企业岗位需求之间找到平衡点，以便处理好专业通用性与岗位针对性的关系，是“订单式”人才培养方案的重点。最后，专业实践教学环节。目前，武汉工商学院旅游管理专业的培养目标是“本专业培养适应社会需要的德、智、体、美全面发展，掌握系统的旅游管理专业知识，掌握旅游服务与管理的业务技能，实践能力强、业务素质高，富有较强的创新创业精神、互联网思维和国际视野，能够从事经营、管理、研发、咨询 、培训等的高素质应用型管理人才。”旅游管理学生毕业后的就业方向应在旅游酒店、旅行社、旅游景区、旅游规划公司、旅游院校等旅游企事业单位。因此，结合学生实践能力的掌握和毕业后的就业方向，旅游管理专业的校外实践基地应该是多样化、多层次性的，应该包含旅游酒店、旅游景区、旅行社三大类。但武汉工商学院旅游管理专业的校外实训基地不多，类型单一，结构不合理。“订单式”培养模式中着重点是培养学生的实践能力，落实实践教学环节是实施“订单式”教育的重要环节。例如武汉工商学院具备一定数量和质量的实习场所，鼓励本校教师外出挂职锻炼，获取丰富的实践知识，充实自己的理论教学;充分利用企业资源，一方面派学生赴企业顶岗实习，另一方面引进企业导师进校授课。
二、 “订单式”人才培养模式面向企业需求的问题
(一)强调技能，忽略素质。“订单式”人才培养方案同职业岗位能力要求存在一定的偏差，而且在教学过程中也得不到实实在在的贯彻落实，培养出来的人才缺乏比较优势和竞争力。“订单式”人才培养依据企业需求来培养学生，以目标岗位设定人才规格，甚至以目标岗位的知识结构设置课程。但以企业岗位标准为依据对学生的培养，忽视了对学生作为“全面的人”的教育，可能导致学生熟练掌握了企业的实践技能，却丧失可持续发展的能力。
(二)校企脱节，流于形式。目前实施“订单式”教育的情况来看，一部分旅游管理专业实施“订单式”培养的过程中只是利用相关企业资源开展实践教学，而实践教育只是以学校为主、合作企业被动参与来进行，属于浅层次的校企合作关系。目前开设旅游管理专业的综合性高校较多，但专业特色鲜明、知名度高、影响力强的旅游院校较少，大多数高校专业发展有限、缺乏资源和信息，难以找到对口的订单企业。在校企合作过程中，由于缺乏有效的评价机制、保障机制和调控机制等一系列运行机制，导致高校与企业的合作停留在表象层次。
(三)企业与学生均受到过度制约。一些旅游高校对于自身培养旅游人才的类型模糊，是基层管理人才、中高层管理人才，还是理论研究人才、服务操作型人才，并不是十分明确，这就造成毕业生很难适应旅游行业和旅游市场发展需求。在“订单式”人才培养模式中，学生一旦进入订单班，接受了学校与企业制定的协议，那么毕业时就应赴该企业工作。但有部分学生在入学时看好该企业，也接受了该模式，但就业之际却因有了更好的选择而想毁约。还有企业认为学生没有达到企业的岗位要求而不愿接收的现象。在这两种情况下双方都存在着面临违约而难于解除合同的窘境，这种情况也会影响到“订单式”人才培养模式的效果。
(四)教学内容、教学方式、师资结构的问题。学校至今仍未走出学院式传统教育模式，仍未摆脱“以课堂教学为中心，以教师为中心，以知识灌输为中心”的老路。尽管教室增添了多媒体设备，但学校始终与社会、企业未能真正融合;理论知识始终与产业实际需求差距很大;学生被动地依附于教师，应用能力、开拓能力和创新能力比较欠缺。当前旅游院校习惯用传统的教学评价方式去衡量，评价方法单一，评价教师教学质量仍以学生在理论考试的量化表现为主，实践操作、口试、过程考查等多样化的考核形式较少;评价内容突出知识记忆和考试分数的特点，过多强调知识的掌握，对学生的创造力、想象力、非智力因素等方面关注不够。这种教学评价会导致学生死记硬背敷衍考试、阻碍其他综合素质和能力的培养。由于有些应用型本科院校是由高职升格而成，在办学定位、办学目标方面把握不准。要么盲目跟随公办研究性本科教育模式，要么仍在复制大专教育模式。应用型技术型本科教育在教学内容、教学方式、师资结构的问题突出。
三、 “订单式”人才培养模式的面向企业需求的对策
(一)关注素质教育及基础理论。应用技术型本科教育实施“订单式”培养模式，应融合应用型教育与本科教育的优点。旅游与历史、文化关系密切，培养学生对史地知识、艺术审美、哲学宗教等相关内容的了解和掌握。此外，培养学生的知识内涵、综合能力素质、价值观取向等。在旅游管理专业“订单式”人才培养方案中，可考虑“公共基础课程 + 专业必修课程 + 选修课程 + 实践课程 + 订单特色课程”的体系，公共基础课程培养本科生的基本职业素质;专业必修课程(如旅游学概论、旅游心理学等)满足行业岗位群核心能力的需要;选修课(如会展课程)培养学生在专业群内转岗或在大范围内转岗能力，实践课程提高学生的实践动手能力;订单特色课程有针对性地开设符合企业岗位能力结构的核心课程与考证课程。
(二)行业“订单班”的需求。旅游企业对本科层次人才需求，且易受到企业经营效益对人才需求的影响，因此，高校与企业订单培养的持续性成为一个突出问题。应用型技术型本科院校旅游管理专业的“订单式”人才培养不应局限于为个体旅游企业，而要更加深入了解旅游行业的动态、发展趋势等。例如将学生的培养纳入行业发展中，将每个企业的需求变为小订单，行业需求变为大订单。结合行业的发展趋势为学生在知识、能力和素质上打好基础，增加社会与行业需求的通用技能，使人才培养具有广泛的针对性和普适性。
(三)实行“弹性订单式”。学校通过与企业合作，使企业感觉到“订单式”培养能解决企业用工难问题，提高企业技术和管理水平，给企业形象增添光彩，给企业的经营带来效益。“弹性订单式”指学校可在实施专业人才培养的过程中，根据人才教育规律并结合企业岗位需求、行业和社会对人才的长远需求来设置课程。“弹性订单”结合校企订单、学校与社会需求，确定人才培养目标，推进相应的课程设置、教学方法、教学内容等。
(四)改革教学内容等方式。应用技术型本科院校以就业为导向，以目标岗位职业能力为本位，以岗位要求和职业标准为依据，改变课程设置模式，设置合理的理论课、实践课及实习课的比例。应用技术型本科院校实施“订单式”人才培养模式，专业负责人应有强烈的市场意识，主动寻找合作企业，争取更多的人才培养订单，形成规模。根据双方协定的人才培养方案调整教学内容，构建适合“订单式”人才培养要求课程体系;根据旅游企业岗位要求和行业要求调整教学内容和改革教学方式。通过鼓励教师“走出去”挂职锻炼，并把企业导师“请进来”形成兼职教师队伍，建立起一支专兼职结合的师资队伍。
关键词：医院;新医改;经济管理
引言
医院是中国医疗卫生服务事业发展的重要组成部分，医院相对于一般生产经营性机构来说不仅需要维持基本的经营运作，同时还具有更强的社会公益性质，所以在强化内部经营管理的问题上还必须考虑其社会影响及社会公共卫生服务职能的履行。这就需要我们开动脑筋，在坚持社会公共卫生服务职能有效履行的基础之上来创新管理方法、转变管理思路，寻求更好的管理效果。
1医院经营管理现状分析
医院的经费主要来自国家财政及地方财政，所以医院的管理工作往往习惯把重心和主要精力放在服务、医疗及其他外部环节，对于内部管理尤其是经营管理及财务管理不慎重视。然而随着中国医疗市场的不断规范与开放，随着医院自身建设发展与所获得资金之间的供求矛盾不断加大，如果不能够及时转变管理意识，有效提升资金、资产使用效率、创新管理就很难在愈加激烈的.医疗市场竞争中获得应有的回报，甚至会危及医院的正常运作、无法适应新医改的大环境，从而面临可能被市场淘汰的局面[1]。
2新医改对医院经济管理的新要求
医改的目的是缓解看病难、看病贵和以药养医。为了解决这些问题，我们就必须从管理着手，通过新的财务管理体系确立来实现财务管理各个部门的协作与联动，把有限的资金进行更为合理有效的应用，从而提升其经营效益、推动医院医疗服务质量、科研项目开展及科研成果转化效率的提升[2]。
3医院经济管理创新的措施研究
前文我们就当前医院在经营管理方面的现状及新医改对我们提出的新要求进行了简要分析。笔者认为，想要切实强化这些方面的工作质量，就必须从以下几个问题入手。
3.1端正管理意识我们必须在思想上加强对经济管理重视程度的同时，不断学习现代医院财务管理、经济管理的具体知识，同时积极借鉴与吸收其他医疗机构在此方面工作中所取得的成功经验与失败教训。为我们自己的管理工作质量提升积累大量感性经验与理性理论，尤其是医院领导层必须加强这方面的学习与自我督促，这样才能在管理及指导中不会脱离实际，不流于形式。
3.2创新财务管理科学体系新医改要求医院通过自身建设及管理工作改善来缓解病人看病难、看病贵的问题，而造成这一问题的原因不仅是因为医院所需经费缺乏而把成本压力分摊在病患及家属头上，更重要的是，由于医院财务管理及经济管理体系的不够完善、部门之间协作不够紧密所造成的资金使用效率低下、固定资产重复购置，不断提升医院的经营运作成本。所以，我们应该将工作重点放在新财务管理体系上面。医院财务管理工作的重点是资金，虽然成本控制与预算管理近年来也在不断得到加强，但各自为政、互不干涉的现象仍然较为普遍的存在于众多医院及医疗机构当中，资金的使用在过程监督及监管方面处于无序状态，无法做到精细化控制及管理，从而一直无法取实质性的管理突破。笔者认为，应该加强医院成本控制与预算管理的结合，预算管理是资金使用的计划阶段，成本控制则是资金使用规划的执行阶段，将两者有机结合，以建立在有效市场分析及医院财务状况分析基础之上的预算管理来指导成本控制相关工作的开展，才能够实现资金管理的首尾相顾，形成一个严密的资金管理链条，对资金使用实现精细化监管，了解每一笔资金的去向、使用成效，这样才能够真正做到将有限资金应用于更重要的环节，让其发挥出最大化经济价值。最终，大大减少医院不必要的管理成本及支出，降低分摊到各项医疗卫生服务项目上的成本，让患者享受到更加物美价廉的医疗项目及服务，真正实现看病不贵、看病不难。
3.3加强会计基础工作建设首先要规范会计凭证的填写与管理，完善交接班第三方监督制度，落实岗位责任人与全责，推行三方会签制度，避免责任归属不明、权责不清的问题。同时，在会计档案管理问题上要推行纸质档案与电子档案双渠道管理，会计档案电子化、无纸化虽然是会计档案管理的必然发展趋势，但同时也会随之产生数据安全问题、病毒木马侵袭等问题。在提升网络数据安全管理等级的同时加强其与纸质档案的结合管理，一方面能够提升会计档案数据收集的效率与质量，同时双渠道管理能够有效避免数据错误，能够同时电子档案与纸质档案数据复查避免人为或非人为的数据篡改、丢失等，提高财会数据安全性。此外，电子档案管理也不应该仅仅停留在将纸质档案数据进行电脑录入，还应该积极利用新媒体技术拓展医院财会数据的类型，将音频数据、视频数据以及其他形式的数据进行有效收集，同时利用3D数据模型技术进行模型建设，让档案使用者更为直观的进行操作与观察，提高数据使用效率，提升医院会计基础工作质量，加快各项管理工作推行速度。同时，加强会计基础工作能够为药品成本核算、医疗项目成本核算提供可靠数据，能够降低各项成本费用，有效缓解以药养医的偏差局面，为医院树立良好社会影响提供帮助[3]。
3.4加强医疗项目成本核算成本核算是医院经营管理的重头戏，成本核算的范围不能够局限于日常支出，同时要加强医疗项目成本的核算工作，从而实现事实上的成本有效控制、提高资金使用效率、改善经营管理现状。医疗项目成本核算要分为普通疾病定额核算(用药成本、人工成本、床位成本及医疗设备成本等)、重大病单列成本核算两种，尤其是要重视重大疾病的成本核算，同时要加强药品市场价格、原料价格分析，定期更新成本核算数据，并及时公布给患者及家属，这样一方面能够切实降低成本支出、提升资金使用效率，另一方面能够接受大众监督，提高管理工作的主动性与自觉性，减少不必要的因为费用而与病人及家属产生的各种纠纷，打造医院的良好社会形象。
3.5强化采购管理医疗耗材与办公用品采购是医院成本支出的重要部分，加强采购管理能够有效降低成本支出，提升资金使用效率。采购问题上，因为并不是大型医疗设备及专门化用品，用量较大且使用周期较短，需要经常性重复采购，所以我们应该推行集中采购制度，这样能够降低采购单价、避免采购人员与供应商的暗箱操作。同时加强试用申领的审核，也能够细化物资管理，减少浪费。
3.6强化库存管理库存包括了医疗用品及药品两个方面，库存管理质量的高低直接影响着企业的资金是否能够正常运转、是否存在资金滞留。强化库存管理，首先是要推行库存上网，对入库、出库物品的规格、数量及时录入，实现实时监控，避免账不符实，其次，还要推行管理者、使用者、监督人的三方会签制度，确保责任的归属于落实，提升库存管理具体质量。
3.7加强设备管理医疗设备是医院的最重要资产，也是维系医院正常运作的关键之一，加强设备管理首先要坚持大型设备在采购方面的招投标制度推行，避免重复购置于使用无度。其次在中途运输环节也要强化运输保险的购买意识，让医院能够有效避免不必要的经济损失，加强财务风险防控能力。在设备维修养护问题上要实行一人一岗、一岗一责，有效落实设备管理的权责，激发管理者、使用者及技术人员的管理自觉性。
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