根据《建瓯市应对秋冬季新冠肺炎疫情应急防控工作方案》等规定，结合我街实际，制定本工作方案。
一、指导思想
深入学习贯彻习近平总书记重要讲话重要指示批示精神和党中央决策部署，清醒认识疫情防控长期性、严峻性、复杂性，始终绷紧疫情防控这根弦，以更大的努力、更有力的措施，坚持常态化疫情防控与应急处置相结合。抓紧抓实抓细统筹疫情常态化防控和经济社会发展各项工作，全面部署严防聚集性疫情，做好秋冬季防控工作，保障人民生命安全。
二、工作目标
进一步巩固当前我街道疫情防控持续向好的形势，强化底线思维和风险意识，对本街防控漏洞再排查、对防控重点再加固、对防控要求再落实。切实做好应对新冠肺炎疫情防控的各项准备，力争不发生新增本土病例，及时发现和有效处置输入病例和散发病例，严防聚集性疫情。
三、工作措施
(一)健全完善防控指挥体系，调整充实防控工作专班
街道根据市防控领导小组要求，抓紧完善与疫情防控形势相适应的工作机制，建立各村(居)、社区服务中心和街道相关部门值班值守、信息报送等视疫情防控工作机制，实现构建上下协同的工作网络。针对疫情不同风险等级和响应级别，提出应对处置意见和方案，做到指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力，做到防控思想不松、力度不减、队伍不散，督促指导本单位落实落细疫情常态化防控措施，推进常态化防控机制有效运转。
(二)严格落实“四早”要求，加强疫情监测预警报告
根据大数据推送的信息，及时发现疫情线索，发挥社区(村)疫情防控主阵地作用，实施精准排查，落实“四早”要求。
1.落实社区(村)监测报告。我街建立返乡人员工作台帐，实行网格化管理，明确街道和村(居)责任人，配合社区卫生服务中心，专人专班跟踪健康状况，并及时上报。如有发现疑似症状人员，及时上报保证快速将其规范送至医疗机构发热门诊诊断排查。
2.落实拓展公众疫情报告渠道。有效利用“12320”卫生健康热线、“12345”政府服务热线、闽政通APP等渠道，第一时间上报疫情信息线索。
(三)筑牢基层防疫堡垒，加强对高风险人群管理
1.加强境外入瓯人员、高中风险地区入(返)闽人员管控。严格落实“内防扩散、外防输出”，根据公安大数据信息和社区(村)相关排查监管及时收集核实境外和高中风险地区入(返)瓯人员信息并按市防控工作领导小组要求实施管控，根据各省发布情况，第一时间启动高中风险地区入(返)瓯人员排查追踪，追溯14天人员情况，同时将排查情况及时汇总报告至市应对疫情工作领导小组，
2.社区(村)精准防控。各社区(村)严格落实属地责任，建立返乡人员工作台帐，实行网格化管理，明确街道和村(居)责任人，认真在辖区内开展巡查，对各地入瓯人员进行分类管理、精准摸排，专人专班跟踪健康状况，并及时上报。督促需要居家医学观察的对象落实“一人一间”、“14+7”天后的核酸检测等管控措施。此外加强小区管理，防控到人。在疫情防控期间切实发挥各小区党员战斗堡垒作用，宣传发动群众，群防群治，及时主动报告本辖区有近14天高中风险地区入(返)瓯人员信息，并规范处置。发现非法入境人员及时向公安部门报告。
(四)加强街道公共办公场所疫情防控，强化隐患排查监测
8月底，芝山街道召集全街干部职工召开“八闽健康码”推广应用会，将街道工作人员分组下到社区(村)发放市防控办的宣传资料，指导群众申请和应用“八闽健康码”，建立八闽健康码申领台账。同时，严格落实办事处机关和下属社区(村)、企业、中小学等单位的亮码扫码工作。
(五)提升应急处置能力，做好各项应对突发疫情准备
1.提升核酸检测能力
(1)做好场所准备。街道九个村居各设置了一个核酸采样点，具体备用采样点是：芝山街道社区卫生服务中心、二中、芝城医院、实验幼儿园、芝山小学、第一中学初中部、西大村村部、豪栋村村部、马汶组活动中心等九个核酸采样点。合理安排采样流程，做好预案，避免大规模采样时造成人员聚集。
2.做好流行病学调查和消杀准备
(1)建立流调协查制度。以社区(村)为单位，建立由社区(村)等基层工作人员组成的流行病学调查行动小组，必要时公安部门要派工作人员协助配合。街道九个村(居)皆有设置3-5人的专业流行病学调查队伍，共有流调协查员35人。由街道卫计办建立人员名册、联系电话、微信群，一旦需要流调协查员参与，保证随时可以加入。
(2)有序开展环境消杀。我街按每社区(村)3-5人标准，组织环卫工人或卫生保洁人员做好社会面外环境消毒杀虫工作，全街共有消杀员32人。
3.开展培训工作。街道及时下发传达防控领导小组有关疫情防控的文件精神。组织村(居)工作人员进行防控重点知识的培训，提升基层防控处理能力;同时组织做好重点场所、重点单位疫情防控演练，提升防控效果，做到群防群控。
(六)深入开展爱国卫生运动，营造良好公共卫生环境
1.开展除“四害”行动。我街制定鼠、蚊、蝇、蟑等病媒生物防治工作方案，于9月下旬集中开展除“四害”行动，切实有效降低“四害”密度，预防控制病媒生物传播性疾病的发生流行。
2.开展文明健康倡导。街道利用宣传栏、电子显示屏、标语、微信群发、宣传车等媒介广泛宣传，坚持开展人居环境检查，倡导科学佩戴口罩，养成勤洗手、少聚集、不扎堆、一米线距离等良好卫生习惯。引导公众注意食品卫生，不生食海鲜。动员社会公众积极支持和参与爱国卫生运动。各社区(村)印发宣传《建设美丽家园，携手共建卫生城—致全市人民一封信》，引导市民支持和参与创卫工作。
四、工作要求
(一)强化责任意识，健全组织保障。各社区(村)要加强组织领导，压实属地责任，各部门要落实职能部门责任，坚持党政主要负责人直接指挥疫情防控的工作机制，主动谋划可能发生的新冠肺炎疫情防控工作，确保组织领导、工作机制、人员队伍、经费保障、物资储备到位。
(二)强化宣传引导，提高群众认识。全面开展防控知识宣传引导，加大对基层群众的宣传力度，提高全民防护意识和居民健康素养，借助微信、短信、宣传栏、标语、宣传车等，有针对性地开展新型冠状病毒感染的肺炎等传染病防控知识宣传。科学指导公众正确认识和预防疾病，做好个人防护，引导公众规范防控行为，全力配合落实管控措施。要强化警示教育，对妨碍疫情防控工作的违规违法典型案例加大宣传力度，切实提高人民群众联防联控，群防群治、配合落实管控措施的思想认识。
(三)强化督查检查，严格追责问责。街道应对新冠肺炎疫情领导小组将组织对各村居、各部门疫情防控信息报告、监测预警、联防联控、村居管控、培训演练等措施落实情况进行重点督导，对检查中发现的问题要立即进行整改。对责任不落实、履职不到位、不担当不作为等形式主义官僚主义问题，要依纪依规严肃处理。
为做好我院应对秋冬季新冠肺炎疫情防控和救治工作，根据安徽省应对新冠肺炎疫情联防联控机制医疗救治组《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知》的有关要求，特制定本方案。
一、工作目标
全院上下要充分认清新冠肺炎疫情防控的长期性的复杂性时刻绷紧思想之弦，坚持和完善常态化防控机制。聚焦重点，始终抓紧抓实抓细常态化疫情防控工作。结合我院新冠肺炎疫情防控和救治工作经验，在严格落实“四早”的基础上，进一步强化“四集中”原则，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求，压实“早发现”责任，落实发热门诊“早诊断、早隔离”责任，加强“早治疗”责任，认真落实“属地、部门、单位、个人”四方责任，提前谋划好秋冬季疫情防控准备工作，保障人民群众生命安全和身体健康。
二、工作内容
(一)进一步加强预检分诊，规范就诊流程
一是把好进出口关。严格落实门诊入口、急诊门口、住院入口测量体温、扫描并出示安康码的要求，发热病人或安康码为黄码、红码的一律不准进入，须做好防护的前提下由专人陪同并按规定路径前往发热门诊就医，防止发热患者与其他患者密切接触。二是抓好身份识别。预检分诊要详细登记来院患者信息，要认真询问登记流行病学史，查验身份信息和预约挂号信息，对黄码、红码人员信息一律要登记造册，并立即向医院防控指挥部报告，由医院防控指挥部将相关信息报送给市防控指挥部。三是严格就诊流程。经预检分诊后，根据是否出现发热等症状，分别分诊至普通门诊、普通发热门诊和特殊发热门诊进入就诊环节。发热病人经医技楼预检分诊登记后由专用通道至发热门诊就诊，待发热门诊排查后，再分诊到相应科室。确保“一人一诊室”，控制陪同人员数量，没有特殊情况，原则上只允许1个陪同人员，患者和陪同人员全程戴好口罩。四是做好值班值守。行政总值班要积极参与预检分诊的巡察和秩序维护，及时发现问题。各预检分诊点、体温测量点要加强值班值守，及时报告相关信息，及时采取措施并做少个人防护。对拒不配合的人员，报告值守公安采取强制措施。
(二)强化医院预警“哨点”作用
进一步强化全院医师首诊负责制，落实发热患者登记制度，引导发热原因不明的患者到发热门诊进一步检查治疗，在半小时内上报院防控指挥部，1小时内上报到市是控指挥部。医院常态化防控指挥部办公室、院感科应对每天医院上报的发热患者情况进行核查。
(三)进一步加强发热门诊管理
1、规范设置发热门诊。确保发热门诊专用通道和独立出入口的通畅。发热门诊规范设置“三区两通道”，有独立的标本采集室、隔离观察室、检验、放射的医疗功能区，设置单间隔离观察室。发热门诊定时消毒，医务人员严格按规范佩戴口罩和做好手卫生，做好个人的防护。
2、强化发热门诊“守门人”的责任。一是严格落实相关工作制度。发热门诊执行24小时值班制。发热门诊就诊的患者必须扫“安康码”并进行核酸检测，有相关临床症状或流行病学史的患者在其核酸检测结果未出来前均不得擅自离院或转院。如有擅自离院者，应向值守公安反映并向院指挥部报告。对于待排除和疑似病例要第一时间进行隔离医学观察，并提供基本医疗服务。二是严格落实首诊负责制。发热门诊要严格落实首诊负责制，不是拒绝接受发热患者就诊。要做好发热病人基本身份信息登记，加强流行病学问诊，强化新冠肺炎临床症状早期识别。发现发热等可疑病例要详细登记相关信息，并按相关程序及时报告、收治和转运。三是增强病例“早发现”意识。发热门诊全部患者都要进行新冠病毒核酸、常规检验检测(必要时还可进行抗体、CT等检查)，可疑患者应全部留观。同时，还应在规定的时间内完成相关工作(4-6小时报告核酸检测结果，2小时报告疑似和确诊病例，24小时完成流行病学调查)，加强对疑似病例的诊断，不漏诊任何一个可疑患者。四是规范病例转诊。要按照新冠肺炎诊疗方案要求，对疑似和确诊病例由专人专车(负压救护车)尽快转送至市级定点医院隔离治疗。
(四)进一步加强核酸检查工作
1、要提高检测能力。按照《广德市中医院新冠病毒核酸检测工作方案》，对发热门诊病人、急诊留观病人，门诊呼吸内科病人、新入院的住院病人，住院陪护人员以及医务人员开展核酸检测，做到应检尽检，其他就诊人员愿检尽检。要根据要求进一步提高检测能力，确保核酸检测的能力与秋冬季最大诊疗量相匹配。对于发热门诊和急诊患者的核酸检测原则上要在4-6小时内报告结果;对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测，原则上要在12小时内报考结果;对于“愿检尽检”人群的核酸检测，原则上在24小时内报告结果。
2、加强核酸检测质量控制。高度重视核酸检测质量控制工作，使核酸检测既保“量”又保“质”。加强核酸检测的质量控制。加强对核酸检测实验室的日常质量控制工作的监督检查，组织并督促实验室参加省级临床实验室的室间质评。实验室要做好日常室内质控，有专人负责室内质控，并定期将室内质控情况报医院防控指挥部。加大核酸测人员的培训力度。按照《新型冠状病毒肺炎实验室测检测技术指南》和《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》的要求，常态化组织临床护理人员和核酸检测相关人员进行相关培训，确保采样人员规范采集各类标本。实验室检测人员要熟练掌握标本处理和检测方法，最大限度减少结果误差。加强实验室生物安全管理。严格执行《新型冠状病毒实验室生物安全指南(第2版)》，制定实验室生物安全相关程序文件及实验室生物安全操作失误或意外的处理操作程序，做好实验室环境消毒处理记录。严格按规定处置剩余生物样本，做好标本使用、保存、上送与销毁工作。
(五)进一步加强住院病人分区管理
1、对初步诊断不能排除相关病毒感染的病人，应当进行血常规、肺部CT、核酸检测等相关检查，进一步明确诊断。
2、对需住院治疗的，必须经预检分诊、普通门诊(或发热门诊)初步排查后，按照分区(过渡病房、普通病房)管理要求安排入住，新收入院的患者安排到过渡病房，并进行单间收治，经排除新冠病毒感染后再转至普通病房，一旦出现发热等症状的对可疑患者应立即转入感染科隔离病房，通过影像学、病原学和血清学检测方法做进一步鉴别诊断，排除新冠肺炎可能后，方可转入普通病房。
(六)切实加强医院感染防控工作
严格落实院感防控措施。严格落实医院感控督导员制度，认真开展新冠肺炎常态化防控下的医院感染监测与质量控制工作，全院全员落实标准预防措施，加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理。所有进入医疗机构人员均应佩戴口罩、测量体温，防止院内交叉感染。采取网上预约挂号等措施不断优化就诊流程，减少人员现场聚集，最大限度防止院内感染发生。加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理。开展院感防控全院全员培训考核，进一步提高业务人员院感防控意识和能力。
(七)做好医疗资源和防护物资的储备
对感染科隔离病区进行全面排查。确保发展门诊观察区、传染病房隔离区各项措施设备完好，一旦需要，可立即投入使用。做好防护物资和设备设施的储备。对医用耗材、药品、消毒用品等物资进行一次全面清查，建立物资储备清单，实行物质设备动态储备管理，原则上物资药品储备量应满足医院30天满负荷运转需求。
(八)加强医务人员培训和技术演练
加强全院全员新冠肺炎防控和救治知识培训及技术演练，确保培训工作实现“全院全员”。重症医学科、感染科、呼吸科等重点科室的全体医师必须全面掌握相关重症救治的技术;全院全员围绕新冠肺炎病例“四早”以及院感防控、医务人员防护等方面开展培训。按照平战结合的原则，并实行多学科协作模式，组织医疗救治专家进行多种形式的培训与交流。有计划的开展秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治模拟演练，提高相互协调与应对能力。
三、工作要求
(一)加强组织领导。医院新冠肺炎疫情常态化防控工作领导小组要做好疫情防控和医疗救治工作的组织领导和统筹协调，其他相关部门要积极支持，做好协同配合，扎实稳妥地做好疫情防控和医疗救治组织工作。
(二)增强责任意识。新冠肺炎疫情防控已进入常态化，各部门各科室要强化常态化疫情防控工作责任，强化业务人员的“四早”防控意识，做到守土有责、守土尽责，守土负责，使疫情防控及医疗救治工作的责任落实、落地。
(三)加强工作督查。医院常态化以及防控工作领导小组要加强常态化防控工作措施的督导检查，对照《**医院进一步加强常态化新冠肺炎疫情防控工作方案》文件要求，及时发现薄弱环节，及时督促整改，确保各项工作落实到位。对在工作中敷衍塞责，流于形式的要及时进行通报、批评，对造成重大恶劣影响的要依法依规严肃问责。
为进一步加强病区新型冠状病毒肺炎防疫工作，提高新冠肺炎医院感染暴发处置能力，有效控制新冠肺炎医院感染突发事件流行，快速切断传播途径，防范疫情的扩散蔓延，最大限度降低新冠病毒在院内交叉传播风险，保障医疗质量和医疗安全，确保病区工作人员和住院患者及其家属安全，依据《传染病防治法》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版》(国卫办医函﹝2020﹞65号)的要求，结合我院实际情况，制订我院普通病区在发生新型冠状病毒肺炎医院感染后封闭楼层的隔离应急处置预案。
1、适用范围
适用于全院普通病区工作人员、患者或其家属、陪护发生1例及以上新型冠状病毒肺炎确诊患者。
2、预警机制
(一)加强培训。医院和科室应加强人员新冠肺炎相关知识培训，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早控制，避免感染扩散。
(二)加强医院感染监测。各科室感控小组应按规定对科室工作人员、病员和家属常规开展新冠肺炎监测，发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告、处置。
(三)医院感染预警及处理。科室一旦发生新冠肺炎确诊患者即刻按医院感染暴发启动一级预警，立即报告医务部和医院感染管理科，做好就地隔离工作，由医院感染管理科请示医院感染管理委员会批准启动封闭楼层的隔离应急处置预案;全院内部通报同时上报卫生行政主管部门。
三、封闭楼层的隔离应急处置预案
(一)处置工作原则
处置过程实行调查与控制措施同步进行;统一领导，分级负责，责任到人;积极采取措施，防止新冠肺炎医院感染暴发的扩大化。
(二)组织领导和职责
1、应急领导小组
组 长：党委书记
副组长：主管副院长 其他副院长
成 员：医院感染管理科、医务部、护理部、公卫科、检验科、药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、发生新冠肺炎病例科室主任及护士长。
职责：
①负责统一领导和指挥，组织、协调封闭楼层等应急处置工作。
②对新冠肺炎院内感染事件成立与否做出最终判断。
③决定本预案是否启动和是否终止。
④研究并制定新冠肺炎院感事件时的楼层封闭式隔离控制措施。
⑤负责对外信息发布。
⑥按规定向卫健局及疾控中心报告。
2、医疗救治领导小组
组 长：分管医疗副院长
副组长：医务部长
成 员：新冠肺炎诊疗院内专家组、各科室主任、发生科室医生。
职 责：
①负责对疑似病例进行会诊、讨论，有关的标本采集，明确诊断并积极进行救治或转运。
②负责对本预案的启动及终止提出建议。
③调度各科医疗卫生技术力量，保障发生科室其他病员救治工作开展。
④负责病人分流转运及转运途中医疗监护,做好发生科室其他病员和家属集中隔离解释和情绪疏导，预防医疗纠纷的发生。
⑤根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。
3、流调及消杀小组
组 长：公卫科长
小组成员：公卫科其他成员、感染发生科室主任及护士长、消杀人员。
职 责：
①负责组织或协助市疾控中心对新冠肺炎疑似或确诊病例进行流行病学调查，包括对感染病例基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、密切接触者、实验室检测等信息进行调查、收集、整理和报告，发现和管理密切接触者。
②指导消杀人员正确实施消杀工作。
4、院感防控小组
组 长：医院感染管理科长
小组成员：医院感染管理科其他成员、各科室感控小组成员
职 责：
①负责对发生新冠院内感染科室楼层(本楼层和/或相邻楼层)封闭进行建筑布局和工作流程规划，使其符合《医院隔离技术规范》等有关要求;
②负责对密切接触者转运至集中医学观察点进行防护指导;同时对封闭病区内工作人员(包括医务人员、消杀人员、保洁人员等)进行防护知识培训，指导正确穿、脱防护用品，督导医疗废物、医用织物的正确处置和标本采集及运送过程中职业防护等，防范院内交叉感染。
5、消毒隔离护理小组
组 长：护理部主任小组
成员：护理部其他成员、各科室护士长、物业经理
职 责：负责调度护理人员完成隔离病区其他病员的正常治疗和护理工作，督导隔离病区护理人员做好环境、物表、仪器设备清洁消毒工作，以及病区医疗废物的分类处置，各项医疗器材、消毒物品的准备，确保护理工作高效、规范、有序的运行。
6、后勤保障组
组 长: 分管后勤副院长、财务总监小
组成员：药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、物业公司负责人
职 责：
①负责病区封闭隔离时建筑布局紧急改造，提供隔离应急物资，包括药品、器械、消毒药械、个人防护物品，隔离区食品和生活用品准备，保障医院水、电正常供应等，提供保卫工作，在接到封闭楼层指示后，设备科、总务科、药剂科应在4小时内立即对医疗设备、防护用品、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修，根据库存状况及领导小组的进一步安排，进行紧急采购，以保障应急工作的顺利进行。
②督导保洁人员做好个人防护、严格落实环境清洁消毒工作、医疗废物转运和标本院内转运等工作。
(三)应急处置具体措施
1、报告程序。
普通病区应提高敏感性，每天对医务人员、工勤人员、住院患者及其陪护人员进行体温监测，一旦发现疑似新冠肺炎感染者(医务人员、工勤人员、患者、陪护等)，应立即报告医务部和医院感染管理科，并将感染人员转入科室应急隔离病室，需治疗患者应指定专人按二级防护(进行咽拭子采样或其他侵入性操作应按三级防护)要求着装后进行诊疗与护理，限制无关医务人员的出入。患者需外出检查时提前通知检查科室相关人员穿戴防护用品，并由专人着二级防护(穿戴工作服、工作帽、医用防护口罩、一次性隔离衣、护目镜或面屏等)，按照规定线路带领到检查科室完成相关检查。医务部及时组织院内、外专家会诊，疾控中心进行核酸检测，确保“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”，避免出现重症患者。
2、启动预案。
经专家会诊后，一旦确定为高度疑似院内感染新冠肺炎，按照规定将感染者转至市人民医院治疗，科室负责人立即电话上报医院感染管理科办公室，医院感染管理科科长报告应急领导小组组长，启动本预案并组织召开领导小组会议，根据病员量研究并制定所在科室楼层封闭式隔离控制措施。
(1)向社会发布公告，该科室暂停接收病员，并向所在科室其他病员及陪护、工作人员做好疏导工作，封闭隔离期间不得外出，拒绝来访，关闭楼层所有通道和电梯，仅保留一台工作人员刷卡电梯。
(2)由公卫科协助市疾控中心进行流行病学调查，确定密切接触者人数，并将密切接触的工作人员、符合出院条件的患者及其陪护人员转至集中医学留观点进行隔离观察，建议对所有密切接触者进行核酸检测。
(3)对科室病员和家属实行分类隔离，若病员数量少，在本楼层能达到将密切接触病员和陪护安置在一侧区域，且符合单人单间(原则上不留陪护，若病情所需，则留一名与病员接触最为密切的陪护)的隔离要求，其他非密切接触的患者和家属以原病房为单位隔离在另一侧病区，则只需封闭所在科室楼层;如果病员数量多，则再腾空临近楼层，将属于密切接触的病员和陪护与非密切接触者分楼层安置，隔离观察时间根据疑似患者核酸检测结果而定，隔离期间所有病员、陪护和工作人员的食物、生活用品由医院统一配送。
(4)医院应为本区内所有工作人员提供专门的生活、休息场所，工作人员应执行单人单间居住和分餐制，直至解除隔离。
(5)预案启动后，应急处置各小组应立即组织人员，按照职责分工开展工作，确保封楼层隔离措施及时有序进行，并保证所有病员的原发病治疗、护理质量。(6)在发生的病区内启动零报告制度。由该病区值守医师每天上午11点前将当天区内患者及陪护情况(主要关注是否有发热及其他新冠症状)电话报医院感染管理科。
3、消毒、隔离要求
(1)加强病区环境清洁卫生和病房通风，每日开窗通风不少于3次，每次宜30分钟。终末消毒房间可用紫外线照射1小时以上消毒。
(2)地面、物体表面消毒：诊疗设施、设备表面以及床围栏、床头柜、门把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒2次，消毒作用30分钟后用清水擦拭。地面、物表若有明显的血渍等体液污染时，先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物，再用2000mg/L 含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒;作用30分钟后用一次性(报废)毛巾清洁，然后将此毛巾作医疗废物处理，做好相关消毒书面记录。
(3)密切接触病人必须安置在单间，非密切接触病人尽量不要安置在多人间，若需安置，应确保床间距大于1米，加强病员及陪护手卫生和咳嗽礼仪宣教，加强与患者及家属的沟通，原则上不探视，病房应关门，陪护必须佩戴口罩，患者病情允许也应佩戴口罩，不得随意出门或在过道活动。
(4)病区内清洁用具严格按照分区标示使用，使用后拖布、抹布应用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分钟后用清水洗净，晾干备用。
(5)应当尽量选择一次性使用的诊疗用品。必须复用的诊疗器械、器具和物品应专人专用，重复使用的医疗用品用双层红色垃圾袋盛装，标明“新冠”字样密闭运送至供应室消毒灭菌处理。可采用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，再按照常规程序进行处理。
(6)留观患者外出检查应戴外科口罩，并由专人按二级防护要求着装护送从专用电梯及路线至检查室，电梯及检查室应及时使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用轮椅、平车后应及时用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。
(7)疑似或确诊病例使用过的床单、被套、枕套等医用织物由护理人员按三级防护要求床旁密闭收集，收集时动作应轻柔，收集后放入双层红色袋，袋外贴上“新冠”字样，通知洗浆房工作人员按二级防护要求着装后单独回收，先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分钟，再用热洗涤方式进行清洗消毒处理;枕芯、被褥、垫絮可用紫外线灯照射消毒，也可用床单元消毒机进行消毒，如有可见的血液体液污染按照感染性废物处理。
(8)需采集检验标本时，医务人员应按三级防护要求着装，采集后标本按要求包装、消毒后放入生物安全转运箱密闭运送到检验科进行检测。运送人员和检验人员按二级防护穿戴防护用品。患者留观住院期间检验标本等，安排专人收送，并做好个人防护。设置专门保洁人员、专门后勤保障人员。
(9)封闭病区病员产生的生活垃圾按感染性废物与其产生的医疗垃圾均用双层黄色医疗废物袋分层密闭收集，袋外均匀喷洒1000mg/l含氯消毒液，袋外医疗废物标签用红色笔醒目标注“新冠”，并通知医疗废物回收人员按二级防护着装，单独收集密闭转运到专用房间储存，收集转运时加套一层医疗废物袋。
(10)病区中央空调应停用。如疑有空调系统的污染，请总务科安排空调系统的消毒。
4、工作人员的个人防护和健康监测
(1)由医院感染管理科对参与诊疗、清洁消毒、医疗废物转运等人员进行现场指导、培训和监督，使其熟练掌握新冠病毒防控措施和防护用品的正确穿脱。
(2)在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：a.进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品。b.各区域制作医务人员穿脱防护用品的流程图，配置穿衣镜，配备院感专、兼职人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。
(3)关注医务人员健康。应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。
(4)每日对工作人员的体温和症状进行监测，如有发热或出现呼吸道症状则立即报告医院感染管理科。
5、意外防范措施
(1)病人拒绝留观：逐级向科主任、医务科、组长和卫计委报告，并通知保安，暂时单间隔离，直到病人离院。
(2)医护人员职业暴露：未做防护时发生体液暴露立即就近冲洗，使用碘伏消毒;接触疑似或确诊患者时若防护用品破损或防护不到位等情况发生暴露，应及时按照流程脱卸防护用品，并禁止与其他人接触;这两种情况都要及时报告科室负责人和医院感染管理科，做好职业暴露登记，根据情况决定是否隔离观察。发生针刺伤按相应应急处理后上报。
4、预案终止
预案终止应由应急领导小组根据疑似病人转归进行判定，原则上疑似病人排除新冠肺炎感染后，其密切接触者即可解除隔离;若疑似病人确诊为新冠肺炎感染，其原所在科室所有人员应封闭隔离观察14天，观察期满时，如所有人员无异常情况，可由应急领导小组报市卫健局和市疾控中心后解除隔离(建议进行核酸检测)，预案终止，病区进行终末消毒后正常接收病员。
https://www.benqdjg.com/zhongkaoziyuan/79852/
上一篇：委巡视组谈话汇报提纲
下一篇：我国进行抗美援朝是在哪一年
